Mestruazioni senza disturbi
Mestruazioni senza disturbi
(Questa intervista è apparsa sulla rivista "Donna Moderna" qualche tempo fa, ma la riportiamo volentieri perchè ancora attuale )
Sette donne su dieci hanno un ciclo irregolare o doloroso.
Perché succede? E quali sono le cure giuste?
Qui trovate le risposte degli specialisti.
Colori, irregolarità, emorragie troppo violente o leggere: il ciclo mestruale dà problemi a milioni di donne.
"Succede sette volte su dieci di avere qualche disturbo" spiega Giovanni Menaldo, direttore del Centro San Carlo di medicina della riproduzione di Torino.
Il motivo? Semplice. "Le mestruazioni sono un fenomeno naturale" continua Menaldo. "Un'emorragia "controllata", che serve al corpo per eliminare l'endometrio, cioè il rivestimento interno dell'utero. Che viene espulso insieme all'ovulo non fecondato.
Ma l'intero ciclo mestruale è affidato a un equilibrio delicatissimo, quello ormonale. Che può essere influenzato da tutti gli organi del corpo. E che dipende non solo dalla salute fisica ma anche dall'equilibrio psichico".
È per questo che Donna Moderna ha chiesto a quattro diversi specialisti di rispondere alle domande che le donne si fanno più spesso.
Ecco i medici che ci hanno aiutato: oltre a Giovanni Menaldo, Salvo Matarese, direttore della Scuola italiana di omeopatia e omotossicologia, Ermanno Paolelli, psichiatra e psicoterapeuta, e Maurizio Riccardi, docente di fisiologia dell'Università di Roma.
* È normale avere mestruazioni molto dolorose?
Dipende dall'età: per un'adolescente avere dolori violenti è normale. Sono provocati da un fenomeno naturale: il collo dell'utero è ancora molto rigido e i suoi muscoli si contraggono troppo, causando dolori simili a crampi.
Per calmarli bisogna evitare queste contrazioni con speciali farmaci a base di sostanze come il naprossene, la nimesulide, l'ibuprofene. I più diffusi si chiamano Aleve, Antalgil, Naprosyn, Mesulid. Sono efficaci soprattutto se vengono presi il giorno prima dell'inizio delle mestruazioni.
Una donna adulta, invece, non dovrebbe sottovalutare forti dolori mestruali. Perché possono essere il sintomo di problemi più seri.
Per esempio l'endometriosi, la crescita dell'endometrio fuori dall'utero. Che il ginecologo può curare in diversi modi. In alcuni casi bastano alcuni mesi di terapia con la pillola anticoncezionale a base di progestinici, che "mette a riposo" l'apparato genitale.
* Perché a volte fa male la schiena?
Nei giorni che precedono l'inizio delle mestruazioni i muscoli dell'utero cominciano a contrarsi. E fanno irrigidire anche quelli della schiena.
Per rilassarli servono delle manipolazioni, fatte da un fisioterapista. Ma se i dolori non sono molto intensi, può bastare un esercizio di stretching.
Fatelo la mattina: in piedi, spostate il peso del corpo sulla gamba sinistra. Mettete sotto il piede destro una pallina e fatela ruotare dalle dita al tallone, per due minuti. Ripetete con l'altro piede.
* È vero che, spesso, i dolori mestruali spariscono dopo aver partorito?
Sì, se il parto è naturale. Durante il passaggio del bambino, i nervi che circondano il collo dell'utero vengono stimolati talmente tanto da diventare insensibili ai dolori meno gravi. E le contrazioni mestruali non si sentono più.
* Se si fa Spesso l'amore, i dolori diminuiscono?
È vero. Chi ha un'intesa sessuale soddisfacente con il partner e durante il mese fa spesso e con piacere l'amore, produce più betaendorfine, sostanze che rilassano tutto l'organismo. E quindi, oltre ad avere un umore migliore, nei giorni del flusso ha contrazioni più lievi. E soffre meno.
* L'emorragia è molto leggera: bisogna preoccuparsi?
Se le mestruazioni sono sempre state così, niente paura: ogni donna ha il suo "orologio". Ad alcune il flusso dura due giorni, ad altre sette.
Il problema è diverso se la lunghezza delle mestruazioni è cambiata e, negli ultimi mesi, si è ridotta sensibilmente: in questi casi c'è qualcosa che non va.
Se succede dopo i 45 anni, può essere un segnale della menopausa. La produzione degli ormoni diminuisce e uno dei primi sintomi visibili può essere proprio questo: emorragie più leggere del solito.
Ma, a volte, queste irregolarità riguardano donne più giovani. Può essere colpa di una dieta rigida, che indebolisce troppo l'organismo. Il corpo ha un solo modo di reagire: risparmia le sue forze.
Durante il mese forma un endometrio meno spesso e, al momento delle mestruazioni, riduce l'emorragia. In questo caso bisogna interrompere subito la dieta e parlare con il medico.
Ma può essere colpa anche di nervosismo e tensione. Lo stress influisce sulla produzione degli ormoni: e a farne le spese è proprio la regolarità delle mestruazioni. È un po' come se il corpo dicesse: attenta, devi riposare.
* Le mestruazioni sono in ritardo. Bisogna parlarne al medico? Sì se l'irregolarità si ripete per almeno tre, quattro mesi consecutivi. E se l'intervallo tra una mestruazione e l'altra si allunga vistosamente, passando da 28 a 34, anche 40 giorni.
Può essere colpa dell'ovaio policistico: cioè della formazione di tante piccole cisti in quest'organo.
Oltre alle mestruazioni in ritardo, spesso si nota un altro sintomo: sotto la pelle del viso possono apparire dei noduli, duri e profondi. Meglio avvertire il ginecologo: il disturbo si può curare con la pillola anticoncezionale, che mette "a riposo" le ovaie.
* Dopo un bagno freddo, in mare o in piscina, il flusso può interrompersi?
Sì, perché si restringono i vasi sanguigni dell'utero. Ma non c'è da spaventarsi: per far riprendere le mestruazioni basta mettere sulla pancia una borsa di acqua calda, o coprirla con un asciugamano per qualche minuto, oppure sdraiarsi al sole.
* Fare l'amore nei giorni delle mestruazioni può aumentare l'emorragia
Niente paura: il rapporto sessuale non stimola un maggiore flusso mestruale. La penetrazione, infatti, non disturba l'utero.
Quindi, se la donna non ha dolore, può fare tranquillamente l'amore: la sua risposta agli stimoli erotici è quella di sempre. E nulla vieta che si possano avere rapporti sessuali piacevoli e appaganti.
* Le mestruazioni possono scatenare l'acne?
Nelle adolescenti è un fenomeno abbastanza normale: nei giorni che precedono il flusso si può notare un peggioramento dei brufoli.
Perché c'è un brusco aumento dei livelli degli ormoni, che nelle persone predisposte scatena l'acne. Lo specialista da consultare, in questi casi, è il dermatologo.
* Un ciclo irregolare e la comparsa di peli sul viso sono problemi collegati?
Sintomi del genere segnalano uno squilibrio ormonale. In genere le mestruazioni sono scarse e si può notare anche la crescita improvvisa di un po' di peluria tra l'ombelico e il pube.
O di una sottile striscia di peli sul viso, simili a basette. Anche in questo caso, meglio avvertire il ginecologo.
* È vero che la settimana delle mestruazioni è un buon momento per depilarsi?
Sì: l'attività ormonale è in pausa. E non c'è la stimolazione della crescita dei peli. Chi si depila il primo giorno, si toglie il pensiero per una settimana in più.
* Che detergente intimo è meglio usare?
Un prodotto neutro, come quello per la pelle dei bambini. L'ideale è un detergente liquido, da sciogliere nell'acqua tiepida del bidet.
Così non entra a contatto diretto con la pelle e non provoca irritazioni.
Attenzione, invece, alle lavande vaginali. Se ne può fare una alla fine delle mestruazioni. Ma senza esagerare: nella vagina vive un bacillo che protegge l'apparato genitale dai virus. E anche le lavande più delicate lo rendono meno efficace.
*Cosa è la sindrome premestruale?
E' un problema che si manifesta nei giorni che precedono le mestruazioni. E che, oltre a influenzare negativamente l'umore, determina tensioni al seno, ritenzione idrica, diarrea e gonfiore addominale.
È stato calcolato che l'80 per cento delle donne soffre in maniera più o meno grave di sindrome premestruale.
Nei casi più difficili oggi si può ricorrere a una terapia a base di un antidepressivo, la fluoxetina.
Fonte: Donna Moderna
Data: 05.04.2000
a cura di Monica Tizzoni
